À retenir
- Permet une chirurgie plus sûre et moins invasive.
- Superpose des images médicales (IRM/Scanner) à la réalité du bloc.
- Indispensable pour atteindre des zones sensibles ou profondes.
La neuronavigation est une technologie d'assistance qui fonctionne comme un GPS pour le cerveau. Elle permet au chirurgien de visualiser en temps réel la position exacte de ses instruments sur une image 3D (issue d'un scanner ou d'une IRM) pendant qu'il opère, garantissant ainsi une précision millimétrique.
Étymologie
Le terme est composé du préfixe neuro- (relatif au système nerveux) et de navigation. Il désigne l'action de diriger un instrument dans l'espace complexe du cerveau en s'appuyant sur des coordonnées cartographiques fournies par l'informatique.
Exemples d'usage
- Repérage précis d'une petite tumeur profonde pour limiter la taille de l'ouverture du crâne.
- Guidage d'une sonde de biopsie pour prélever un échantillon de tissu sans endommager les zones fonctionnelles vitales.
- Aide à la pose d'électrodes pour le traitement de la maladie de Parkinson.
Cas d'usage
Ce concept intervient principalement en neurochirurgie et en chirurgie ORL. Il nécessite une phase de préparation informatique où les images médicales sont fusionnées pour créer un modèle virtuel du patient, suivi d'une phase de recalage en salle d'opération pour faire correspondre le patient réel à son modèle numérique.
Bonnes pratiques
Il est crucial de prendre en compte le brain shift (déplacement du cerveau), un phénomène où le cerveau bouge légèrement après l'ouverture du crâne, ce qui peut fausser les images prises avant l'opération. Les chirurgiens utilisent parfois l'échographie peropératoire pour recalibrer le système.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Si vous étudiez ce domaine, intéressez-vous à la fusion d'images et au traitement du signal, car ce sont les piliers informatiques qui permettent de transformer des photos 2D en un guide de navigation 3D fiable.
Questions fréquentes
Est-ce que le système opère tout seul ?
Non, le neuronavigateur est un outil d'assistance visuelle ; le chirurgien garde le contrôle total de ses gestes.
Est-ce douloureux pour le patient ?
Non, c'est une aide technologique utilisée pendant que le patient est sous anesthésie, au même titre qu'un écran de contrôle.